Perifert kjempecellegranulom (40X)

Kliniske opplysninger: En 62 år gammel mann hadde i regio 35 merket en smertefri "tannbyll' som hadde vokst og avtatt i størrelse tre ganger gjennom den siste måned. Bruk av partiell protese medførte litt sårhet. Tumor presenterte seg som en blåfarget, fibrindekket, velavgrenset, bredstilket frembukning med 1,5 cm diameter.

Klinisk diagnose: Tumor gingivae.

Røntgenologiske funn: "Rufsete" benkam.

Mikroskopisk undersøkelse: Man finner bredbasede slimhinnebiter med sterkt prominerende overflate som til begge sider til dels kles av hyperparakeratinisert, regulært, noe hyperplastisk flerlaget plateepitel med skarp avgrensning fra det underliggende bindevev. Over frembukningens høyeste prominens ses en ulcerasjon med fibrinutfelninger og oppsamlede cellulære elementer. Subepitelialt påtreffes en smal sone av kronisk inflammert bindevev. Frembukningens hovedkomponent utgjøres av noe dypereliggende bindevev rikt på store fibroblaster og med en imponerende mengde kjempeceller av fremmedlegemetypen. Disse påtreffes ofte i årevegger og intravaskulært. Ytterligere preges bildet av tallrike små, tynnveggede årer og årespalter, og man finner spredt forekomst av mononucleære inflammatoriske celler. Det spesielle granulasjonsvev strekker seg helt til reseksjonsranden i dybden. Hvilke andre patologiske tilstander har samme histologiske bilde?