Akutt nekrotiserende ulcerøs gingivitt (ANUG) (100X)

Kliniske opplysninger: En 20 år gammel militær rekrutt hadde smerteftulle, erythematøse og ødematøse interdentalpapiller med kraterlignende, grålige forsenkninger på toppen som virket avkuttet.

Klinisk diagnose: Akutt nekrotiserende ulcerøs gingivitt.

Mikroskopisk undersøkelse: Mikroskopisk sees slimhinne kledd av hyperparakeratinisert flerlaget plateepitel, som prolifererer i dybden med varierende dype tapper og nettverksdannelse. Det sees utvidete intercellularrom (intercellulært ødem = spongiose). Over preparatets høyeste prominens tilsvarende papilletoppen, foreligger en tykk fibrinutfellning og over denne store ansamlinger av basofil substans forenlig med plaque. Under ulcerasjonen og subepitelialt finner man granulasjonsvev med intens infiltrasjon av lymfocytter, plasmaceller og en del granulocytter. Her sees også dilaterte, leucocyttholdige kapillærer med noe fortykket vegg.