Plateepitelholdig granulom fra apex av tann 22 (40X)

- cystis incipiens, begynnende cyste

Kliniske opplysninger: Hos en 54 år gammel mann oppdaget man ved rutinerøntgenundersøkelse en liten, velavgrenset oppklaring apikalt for 22. Det ble utført en rotspissamputasjon.

Klinisk diagnose: Granuloma apikale

Mikroskopisk undersøkelse: Man finner rundovale vevsbiter som perifert begrenses av en bindevevskapsel og noe basofilt, brokket materiale som representerer del av en udekalsinert rotspiss. Inn for bindevevskapselen finner man et sjikt med cellerikt granulasjonsvev dominert av lymfocytter, plasmaceller og store, lyse lipofager (fettspisere, skumceller). Mer sentralt sees et uregelmessig lumen utkledd av flerlaget plateepitel med til dels betydelig hyperplastisk dybdevekst i form av nettverk og tapper.