Tuberkuløs submandibulær lymfadenitt (600X)

Kliniske opplysninger: Materialet er fjernet fra en hevelse i submandibularregionen.

Klinisk diagnose: Spyttkjerteltumor?

Mikroskopisk undersøkelse: Man finner lymfeknuter gjennomsatt av granulomer som sentralt består av eosinofile, nekrotiske, strukturløse fingranulære masser (caseøs nekrose, Latin: caseus=ost). Perifert for nekrosen ses tette aggregater av forholdsvis store celler med eosinofilt cytoplasma og relativt stor, vesikuløs kjerne (epiteloide celler = store makrofager) og spredt forekommende kjempeceller med hesteskostilte kjerner (Langhanske kjempeceller). Man finner ingen for tuberkulose typisk lymfocyttbrem i dette tilfelle, da vevet jo er lymfatisk